医药网1月25日讯 近日,国度医保局订定《医疗机构医疗保证定点治理暂行方法》和《批发药店医疗保证定点治理暂行方法》,提出契合前提的医疗机构和批发药店可以通过申请签署医保协定归入医保定点治理,并明白协定签署的根本前提和流程。据统计,2019年全国约20万家医疗机构、39万家批发药店归入医保定点,根本知足了参保人医疗和药品服务需求。
为进步医保基金使用效率,更好地保证参保职员权柄,两份方法提出,取得医疗机构执业允许证或西医诊所立案证的医疗机构,经部队主管部分同意无为平易近服务天资的部队医疗机构,以及取得药品运营允许证的批发药店可申请医保定点。
“医疗机构和批发药店申请归入医保定点必要知足几个根本前提,包含机构运转光阴不得少于3个月,具有一定的运营允许天资和提供服务的职员。”国度医保局无关担任人以为,这是医疗机构、批发药店能正常为参保人提供服务的根本前提。
为不便参保职员就医购药,两份方法明白,医保包办机构的评价实现时限不得超过3个月。医保包办机构与评价及格的医疗机构、批发药店协商会商,杀青一致的,单方被迫签署服务协定。
对于医疗机构和批发药店而言,归入医保定点并不象征着与日俱增。两份方法提出,医保包办机构或其委托的第叁方机构将对定点医疗机构展开绩效稽核,增强对定点医疗机构、定点批发药店的事中过后监管。方法同时对协定中断息争除的情景给出了明白的界定。
疫情防控时代,为不便慢性病患者复诊取药,各地踊跃支持“互联网+”医疗服务。那么,互联网病院若何归入定点治理?
今朝,互联网病院次要有实体医疗机构自行搭建信息平台,实体医疗机构与第叁方机构单干搭建信息平台等多种模式。这位担任人泄漏,“互联网病院要依托实体医疗机构申请执业允许,与实体医疗机构签署协定,并报兼顾地域医保包办机构立案后,其提供服务发生契合规则的用度由兼顾地域医保包办机构与定点医疗机构结算。”
此外,方法中提出的“定点批发药店可凭定点医疗机构开具的电子外配处方贩卖药品”,引得不少人的联想:“这是不是象征着可以网售处方药了?”
对次,这位担任人给出明白答复,今朝方法中规范的是契合规则的处方可以流转到实体药店取药或由实体药店配送的形式,处方流转与网售处方药并不同等,网售处方药的无关政策还需主管部分研讨明白。
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